健康咨询描述： 患者61岁于12年11月15日手术 姑息性胃全切除手术 病理报告如下:
（胃）低分化腺癌，关于局部成印戒细胞癌，术后浸透胃壁全层达周围脂肪组织，化疗化腺可见脉管内瘤栓（肿物体积7*6*1.5cm）；上、放疗下切端忌大网未见癌；淋巴结见转移癌4/11（大弯0/3，对于低分小弯4/8）。癌及癌
免疫组化:P53（-），印戒疑问Ki-67约70%，细胞ERCC-1（+），治疗CD34血管（+），解答CK（+）C-erbB-2

曾经的关于治疗情况和效果： 患者61岁于12年11月15日手术 姑息性胃全切除手术

想得到怎样的帮助：想请教一下我们当地医院给出的术后治疗方案:奥沙利铂d1联合替吉奥d1~d14方案，现在第一化疗疗程已经到d4天，术后患者前2天反应比较大，化疗化腺不爱进食，放疗今天大夫说需要在结合放疗，对于低分印戒细胞癌不是对放疗不敏感么？还有怕患者身体接受不了，请教需要放疗么？

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ask67294569vm 其他 微信扫一扫，随时问医生 2025-03-16 03:52:31 我要投诉       

低分化腺癌及印戒细胞癌对放疗的敏感性确实相对较低，但在某些情况下，放疗仍可能作为综合治疗的一部分。患者目前化疗后反应较大，身体状况是需要考虑的重要因素。对于是否进行放疗，需要综合评估肿瘤的情况、患者的身体耐受能力等。建议先观察患者化疗后的恢复情况，加强营养支持，待身体状况有所改善后，再根据具体情况决定是否进行放疗。同时，治疗方案也可根据患者的反应进行适当调整，以提高治疗效果和生活质量。